規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě),保證醫(yī)療安全
為貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)行為,提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)計(jì)劃的安排,我院醫(yī)務(wù)部組織開(kāi)展全院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量競(jìng)賽活動(dòng)。
本次活動(dòng)評(píng)審由醫(yī)務(wù)科按評(píng)審要求,工作分三輪進(jìn)行
第一輪評(píng)審:病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范理論考試。
第二輪評(píng)審:本次評(píng)審從18個(gè)科室中抽取31份病歷(每個(gè)醫(yī)療組至少一份),先由各臨床科主任及質(zhì)控員依據(jù)《2010年中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》交叉互審每份參選病歷,每份病歷要求雙人評(píng)審。
第三輪評(píng)審:醫(yī)務(wù)科組織人員對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)定打分(占總分權(quán)重70%),理論考試成績(jī)(占總分權(quán)重30%)。
本次活動(dòng)從5月初開(kāi)始進(jìn)行,經(jīng)過(guò)一月余嚴(yán)密緊張的病歷評(píng)審工作,最終評(píng)選出病一等獎(jiǎng)1名,二等獎(jiǎng)2名,三等獎(jiǎng)3名,對(duì)優(yōu)秀科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。評(píng)審期間,各評(píng)審專(zhuān)家認(rèn)真負(fù)責(zé),合理安排,做到工作評(píng)審兩不誤。全院醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng),認(rèn)真學(xué)習(xí),相互探討,相互交流學(xué)習(xí)。為提高我院病案質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量做出積極的貢獻(xiàn)。

